Je kronično vnetno žarišče, ki se nahaja pod in ob zobu v sami kosti.
Vzrok je po navadi dlje časa trajajoča nekroza zobnega živca ali stare neustrezne endodontske polnitve. Vnetje se iz zoba razširi na obzobna tkiva ter povzroča nalaganje vnetnih granulacij ter lokalni propad kostnine.
Granulom je lahko neboleč in poteka čisto tiho, brez težav.
Lahko pa zob občasno poboleva in je občutljiv na ugriz ali pritisk. Občasno ali stalno se lahko cedi gnoj iz luknjice – fistule v dlesni v okolici zoba.
Ob padcu odpornosti privede celo do otekline in močne bolečine celega področja. Zob pa je močno občutljiv na pritisk, grizenje, imamo občutek podaljšanja zoba. Ob zobu se nabira gnoj in se širi po čeljusti, obrazu, do očesa, celo na vrat.
Granulom vodi tudi v nastanek ciste v kosti.
Takšno kronično žarišče – fokus je seveda škodljivo tudi za splošno zdravstveno stanje organizma. Vnetni parametri krožijo po krvi in lahko povzročajo poslabšanje srčnožilnih bolezni, možgansko kap, poslabšanje sladkorne bolezni….
Kako vemo, da imamo granulom, če ne povzroča težav?
Velikokrat zanj ne vemo. Zato je zelo pomembno, da zobozdravnik opravlja redne natančne preglede, naredi test vitalitete zoba z vitalitetnim aparatom. Vitalitetni aparat je naprava, ki s pomočjo električnega toka pokaže, če je zob živ, če odmira ali če se nakazuje vnetje živca/pulpitis, ter analizira rentgenske posnetke, na katerih se granulom lepo vidi.
Vsak avitalen – mrtev zob je potencialen vzrok za granulom. Vitalen – živ zob pa v nobenem primeru ne more povzročati granuloma.